Wniosek o uzupełniający urlop macierzyński

Sprawdź również:
Wniosek o uzupełniający urlop macierzyński rodziców wychowujących dziecko w ramach rodziny zastępczej lub występujących o adopcję dziecka

Termin złożenia wniosku o uzupełniający urlop macierzyński

Uzupełniający urlop macierzyński jest udzielany jednorazowo na wniosek składany w postaci papierowej lub elektronicznej przez pracownicę albo pracownika – ojca wychowującego dziecko w terminie nie krótszym niż 21 dni przed zakończeniem korzystania z urlopu macierzyńskiego. Pracodawca jest obowiązany uwzględnić taki wniosek.

Treść wniosku o uzupełniający urlop macierzyński

Wniosek o udzielenie pracownikowi uzupełniającego urlopu macierzyńskiego powinien określać:

• imię i nazwisko pracownicy albo pracownika - ojca wychowującego dziecko;
• termin zakończenia urlopu macierzyńskiego;
• wskazanie okresu, na który ma być udzielony uzupełniający urlop macierzyński.

Wniosek o uzupełniający urlop macierzyński - dokumenty dołączane do wniosku

Do wniosku należy dołączyć:

• zaświadczenie wydane przez szpital, w którym przebywało dziecko (art. 180² § 5 kp); zaświadczenie powinno zawierać informacje o okresie pobytu dziecka w szpitalu oraz o urodzeniu dziecka:
  1) przed ukończeniem 28. tygodnia ciąży lub z masą urodzeniową nie większą niż 1000 g;
  2) po ukończeniu 28. tygodnia ciąży i przed ukończeniem 37. tygodnia ciąży i z masą urodzeniową większą niż 1000 g;
  3) po ukończeniu 37. tygodnia ciąży;
• oświadczenie pracownicy albo pracownika - ojca wychowującego dziecko o braku zamiaru korzystania z uzupełniającego urlopu macierzyńskiego albo z zasiłku macierzyńskiego za okres odpowiadający okresowi uzupełniającego urlopu macierzyńskiego przez drugiego z rodziców dziecka.