zasiłek chorobowy

Nadchodzą zmiany w ustalaniu uprawnień i wypłaty zasiłków z ZUS

Nadchodzą zmiany w ustalaniu uprawnień i wypłaty zasiłków z ZUS

Rada Ministrów zajmuje się projektem zmiany ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych i innych ustaw. W ramach tego projektu mają zostać zmienione niektóre zasady ustalania prawa do świadczeń chorobowych w razie choroby i macierzyństwa. Poznaj 6 najważniejszych zmian w zasiłkach wraz z przykładami.

Z artykułu dowiesz się m.in.:
  • Na czym będzie polegało skrócenie okresu pobierania zasiłku chorobowego dla osób, które są niezdolne do pracy z powodu choroby, po ustaniu ubezpieczenia chorobowego
  • W jaki sposób zmieni się zasada wliczania do okresu zasiłkowego okresów niezdolności do pracy przydających po przewie
  • Co będzie oznaczała zasada równego traktowania świadczeniobiorców
  • Jakie zmiany zajdą w ustalaniu podstawy wymiaru zasiłków
  • Dlaczego na płatników i ubezpieczonych zostanie nałożony obowiązek przekazywania do ZUS niezbędnych danych do ustalenia prawa i wysokości świadczeń z ubezpieczenia chorobowego
  • Czy kobiecie, która urodzi dziecko po ustaniu ubezpieczenia chorobowego z powodu śmierci pracodawcy, będzie przysługiwało prawo do zasiłku macierzyńskiego

Okres zasiłkowy to czas trwania niezdolności do pracy, za który pracownikowi przysługuje prawo do wynagrodzenia za czas choroby, a następnie zasiłku chorobowego.

Obecnie okres zasiłkowy wynosi 182 dni, w razie niezdolności do pracy spowodowanej chorobą lub 270 dni, gdy niezdolność do pracy została spowodowana gruźlicą albo przypada na okres ciąży. Nie ma znaczenia, czy ubezpieczony choruje w trakcie trwania ubezpieczenia chorobowego czy po jego ustaniu. Okres zasiłkowy jest taki sam.

Niekiedy zdarza się, że ubezpieczeni wykorzystują możliwość „chorowania” po ustaniu tytułu ubezpieczenia chorobowego, w ten sposób, że krótko przed ustaniem ubezpieczenia lub niedługo po tym fakcie przedkładają w ZUS kolejne zwolnienia lekarskie, aż do wyczerpania całego okresu zasiłkowego.

Dlatego w projekcie znalazła się propozycja zmiany, która polega na rozróżnieniu liczby dni okresu zasiłkowego, w zależności czy ubezpieczony jest chory w trakcie czy po ustaniu ubezpieczenia chorobowego. Nie zmieni się natomiast długość okresu zasiłkowego przysługującego w okresie ubezpieczenia. Natomiast po ustaniu ubezpieczenia chorobowego osoba będzie mogła pobierać zasiłek chorobowy za okres nie dłuższy niż przez 91 dni. Do tego okresu nie będzie wliczana niezdolność do pracy w czasie ubezpieczenia, bez względu na rodzaj choroby.

Jakie raporty do ZUS za pracownika objętego kwarantanną, izolacją lub pobierającego dodatkowy zasiłek opiekuńczy – 10 przykładów

Pracodawca musi wykazać kwarantannę, izolację lub pobieranie dodatkowego zasiłku opiekuńczego w dokumentach rozliczeniowych do ZUS we właściwy sposób. Tymczasem ZUS stwierdza wiele błędów w tym zakresie, zwłaszcza w bardziej skomplikowanych przypadkach. Sprawdź, jak wypełniać dokumenty do ZUS, aby uniknąć czasochłonnych korekt.

Z artykułu dowiesz się m.in.:
  • Jakie dokumenty złożyć za pracownika, u którego kwarantanna/izolacja przypada na okres wyczekiwania
  • Jak wykazać kwarantannę/izolację mającą miejsce na przełomie dwóch miesięcy kalendarzowych
  • Jak wykazać pracownika, który został objęty kwarantanną/izolacją w trakcie pobierania zasiłku macierzyńskiego lub pobytu na urlopie bezpłatnym
  • Jaki okres podać w druku ZUS RSA, jeśli kwarantanna/izolacja rozpoczyna się lub kończy w dniu wolnym od pracy
  • Jak wykazać dodatkowy zasiłek opiekuńczy pobierany tylko za dni robocze
  • Jakie raporty złożyć za pracownika świadczącego pracę zdalną przez część okresu objętego kwarantanną/izolacją

Wobec świadczeń chorobowych przysługujących pracownikom z tytułu kwarantanny lub izolacji (wynagrodzenie chorobowe, zasiłek chorobowy z ubezpieczenia chorobowego) zastosujemy ogólne zasady zawarte w ustawie chorobowej.

Oznacza to m.in., że pracownik nabywa prawo do wspomnianych świadczeń dopiero po upływie okresu wyczekiwania, o którym mowa w art. 4 ustawy chorobowej. Jeżeli więc kwarantanna/izolacja w całości przypada na okres wyczekiwania, świadczenia te nie powinny być wypłacane. Jeżeli natomiast część dni objętych kwarantanną/izolacją wykracza poza okres wyczekiwania, pracownik otrzyma wynagrodzenie chorobowe, ale tylko za te dni.

Z uwagi na rodzaj wypłacanego w takiej sytuacji świadczenia, warto przypomnieć, że zgodnie z art. 81 ust. 5 ustawy zdrowotnej wynagrodzenie chorobowe, w przeciwieństwie do zasiłków, uwzględniane jest w podstawie wymiaru składki na ubezpieczenie zdrowotne.

Pracownik i przedsiębiorca w jednej osobie – co z zasiłkami

Pytanie:

Jestem zatrudniona na 9/10 etatu (kwota poniżej najniższej krajowej) i równocześnie jestem przedsiębiorcą. Czy mogę pobierać zasiłek chorobowy w ciąży z dwóch źródeł (jako pracodawca i jako pracownik)? Czy świadczenie z tytułu urlopu macierzyńskiego jest również wypłacane z dwóch źródeł? Na jakiej podstawie obliczany jest zasiłek chorobowy oraz macierzyński dla pracownika na etacie i przedsiębiorcy?

Z artykułu dowiesz się m.in.:
  • Kiedy jednoczesny etat i działalność gospodarcza umożliwiają podleganie pod dobrowolne ubezpieczenie chorobowe w ramach prowadzonej działalności gospodarczej
  • Jak ustalić podstawę wymiaru zasiłku z tytułu działalności gospodarczej, jeśli niezdolność do pracy powstała po upływie pełnego kalendarzowego miesiąca ubezpieczenia chorobowego, przed upływem 12 kalendarzowych miesięcy nieprzerwanego ubezpieczenia

Zasiłek chorobowy przysługuje z wszystkich tytułów, z których dana osoba zgłoszona jest do ubezpieczenia chorobowego, niezależnie czy jest zgłoszona do tego ubezpieczenia dobrowolnie czy obowiązkowo.

Należy pamiętać, że jednoczesny etat i działalność gospodarcza umożliwiają podleganie pod dobrowolne ubezpieczenie chorobowe w ramach prowadzonej działalności gospodarczej, jeśli wynagrodzenie z tytułu umowy o pracę jest niższe od wynagrodzenia minimalnego. Dlatego jeśli osoba jest zatrudniona na 9/10 etatu i jednocześnie otrzymuje wynagrodzenie w wysokości niższej niż minimalne wynagrodzenie za pracę, może przystąpić do dobrowolnego ubezpieczenia chorobowego. Po spełnieniu przesłanki 90-dniowego okresu wyczekiwania, nabędzie prawo do zasiłku chorobowego z tytułu działalności. Okres wyczekiwania z tytułu zatrudnienia na umowę o pracę wynosi 30 dni.

W związku z powyższym osoba wymieniona w pytaniu może pobierać najpierw zasiłek chorobowy, a następnie macierzyński z tytułu zatrudnienia oraz działalności gospodarczej, jeśli jest zgłoszona z tego tytułu do dobrowolnego ubezpieczenia chorobowego. Z tytułu umowy o pracę do ubezpieczenia chorobowego podlega obowiązkowo.

Zasiłek chorobowy – jak uzupełnić wynagrodzenie pracownika, który otrzymuje stałe i zmienne składniki wynagrodzenia

Pytanie:

Pracownik otrzymał zwolnienie lekarskie od 20.04.2021 do 26.04.2021. Do wyliczenia podstawy wymiaru zasiłku przyjęto wynagrodzenie z okresu 04.2020 – 03.2021. Pracownik wynagradzany stałą stawką miesięczną (wynagrodzenie zasadnicze 2.700 zł) ma również prawo do 20% premii regulaminowej od wynagrodzenia zasadniczego. W grudniu 2020 pracownik przepracował 12 dni był obowiązany przepracować 21 dni (6 dni był obecny w pracy, 6 dni urlop wypoczynkowy, 9 dni roboczych zwolnienie lekarskie – 11 dni kalendarzowych). Pracownik pracuje na zmiany, w związku z tym otrzymuje dodatki za pracę w nocy. Dlatego też w grudniu otrzymał wynagrodzenie na urlop wyliczone ze składników zmiennych z ostatnich 3 miesięcy. Wynagrodzenie za grudzień przedstawiało się następująco: wynagrodzenie zasadnicze 1.710 zł, premia 342 zł, urlop wypoczynkowy 62,40, wynagrodzenie chorobowe 801,90 zł. Jak prawidłowo uzupełnić wynagrodzenie za grudzień? Czy przyjąć wynagrodzenie z umowy o pracę, tj. 2.770 + 20% premii, pomijając wynagrodzenie za urlop? Czy może wynagrodzenie za urlop przyjąć w kwocie faktycznie wypłaconej?

Z artykułu dowiesz się m.in.:
  • W jaki sposób uzupełnia się wynagrodzenie, gdy pracownik otrzymuje stałe składniki wynagrodzenia, a jak gdy otrzymuje zmienne składniki wynagrodzenia

Copyright © 2024 Wszelkie prawa zastrzeżone

Obserwuj nas

fb-logo ink-logo inst-logo