Na dzień 30 listopada następuje ustalenie liczby ubezpieczonych, zgłaszanych przez płatnika do ubezpieczenia chorobowego. Jeżeli na ten dzień pracodawca zgłasza do ubezpieczenia więcej niż 20 osób, oznacza to, że będzie on płatnikiem zasiłków w następnym roku kalendarzowym (art. 61 ust. 1 pkt 1 i ust. 2 ustawy zasiłkowej). Natomiast zgłaszanie 30 listopada do ubezpieczenia chorobowego mniej niż 21 osób oznacza, że płatnikiem świadczeń chorobowych w kolejnym roku kalendarzowym dla zatrudnionych osób jest ZUS (art. 61 ust. 1 pkt 2 lit. a i ust. 2 ustawy zasiłkowej).
Jeżeli płatnik składek zgłasza do ubezpieczenia chorobowego nie więcej niż 20 ubezpieczonych, to nie wypłaca zasiłków ubezpieczonym. Wypłaca jedynie wynagrodzenie za okres choroby, natomiast przysługujące im zasiłki wypłaca terenowa jednostka organizacyjna Zakładu Ubezpieczeń Społecznych.
ZUS wypłaca ponadto zasiłki przysługujące:
ZUS wypłaca ponadto zasiłki przysługujące:
- ubezpieczonym prowadzącym pozarolniczą działalność i osobom z nimi współpracującym,
- ubezpieczonym będącym duchownymi,
- osobom uprawnionym do zasiłków za okres po ustaniu ubezpieczenia,
- ubezpieczonym podlegającym ubezpieczeniu chorobowemu w Polsce z tytułu zatrudnienia u pracodawcy zagranicznego.
Kogo należy uwzględnić się w liczbie ubezpieczonych?
W liczbie ubezpieczonych uwzględnia się:
- pracowników (w tym również uczniów),
- osoby wykonujące pracę nakładczą podlegające ubezpieczeniu chorobowemu,
- osoby wykonujące pracę na podstawie umowy agencyjnej lub umowy zlecenia albo innej umowy o świadczenie usług, do której zgodnie z Kodeksem cywilnym stosuje się przepisy dotyczące zlecenia, podlegające ubezpieczeniu chorobowemu,
- osoby współpracujące z osobami wykonującymi pracę na podstawie umowy agencyjnej lub umowy zlecenia albo innej umowy o świadczenie usług, do której zgodnie z Kodeksem cywilnym stosuje się przepisy dotyczące zlecenia, podlegające ubezpieczeniu chorobowemu,
- osoby prowadzące działalność pozarolniczą, podlegające ubezpieczeniu chorobowemu,
- osoby współpracujące z osobami prowadzącymi działalność pozarolniczą, podlegające ubezpieczeniu chorobowemu.
Kogo nie można uwzględnić w liczbie ubezpieczonych?
W liczbie ubezpieczonych nie uwzględnia się:
- osób przebywających na urlopach wychowawczych,
- osób przebywających na urlopach bezpłatnych,
- duchownych, nawet jeżeli podlegają ubezpieczeniu chorobowemu.
Zatem to, czy płatnik składek jest zobowiązany do wypłaty zasiłków, jest ustalane na każdy rok kalendarzowy. Zmiana liczby ubezpieczonych, zmniejszenie lub zwiększenie, w okresie po 30 listopada poprzedniego roku nie powoduje zmiany płatnika zasiłków. Skutkuje zmianą dopiero w kolejnym roku kalendarzowym.
Podstawa prawna
Autor: Agnieszka Ślązak
specjalista w zakresie świadczeń krótkoterminowych
specjalista w zakresie świadczeń krótkoterminowych
Komentarze (0)